动物伤害救治中心简介
医院动物伤害救治中心（位于急诊急救联动中心内）是中国医学救援协会动物伤害救治分会常务理事单位，于年1月挂牌正式成立。学科现有医务人员51人，配备各种先进抢救设备，24小时开诊。主要针对动物致伤进行规范化处理，科学预防伤口感染及进行外伤后破伤风预防。目前我中心诊疗的常规项目有：狂犬病暴露预防处置、蛇咬伤救治、蚂蚁螫伤救治、胡蜂蜇伤早期处置、海蜇蜇伤救治、水蛭致伤救治等各种动物伤害后救治。
狂犬病暴露预防处置
狂犬病暴露是指被狂犬病犬、疑似病犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病*的动物唾液或者组织。一旦被动物抓伤或者咬伤，第一时间需要使用肥皂水（或其它弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。用碘伏或75%酒精消*伤口。正确的伤口冲洗可减少50%以上的发病率。医院由医生判断伤口暴露等级，并进一步处理伤口。接种狂犬病疫苗并正确预防破伤风。
蛇咬伤救治：*蛇鉴别
两个大牙痕，局部伤口水肿和坏死、出血、麻木，可有出血、MODS、呼吸骤停等。无*蛇鉴别：两排细锯齿状浅小牙痕，伤口外伤样疼痛和出血，不明显，可伴轻度头晕、恶心、心悸、乏力等。救治方法：1.立即远离被蛇咬伤的地方。2.镇定辨蛇，解压，包扎，立即减缓*液吸收，促进*液排出，医院救治。3.常规消*、清创，扩创伤口；吸出*液，阻止*素的继续吸收、排出未吸收的*素；明确*蛇种类后尽快使用相应的抗蛇*血清；防治各种并发症。并正确预防破伤风。
蚂蚁螫伤救治
蚂蚁螫伤后的中*效应是多种*素共同作用的结果，蚂蚁*素具有局部组织坏死、溶血及抗菌等多种生物*性。蚂蚁螫伤后临床表现分为局部症状和全身表现，严重者引起过敏性休克，甚至死亡。治疗：立即脱离蚂蚁螫伤环境；迅速评估病情，尽早识别过敏性休克、发现威胁患者生命的各种危象；积极抗过敏、抗休克及对症治疗；及时进行有效的器官功能支持。医院就医，并正确预防破伤风。
胡蜂蜇伤早期处置
胡蜂的尾针刺破人的皮肤后，能释放*素，*液侵入人体引起的中*，其实质为生物*素中*。被其蜇伤后可发生过敏反应及直接*性作用致病，前者与中*剂量无关，后者存在明显的剂量-效应关系。临床上主要表现为过敏性休克和多器官功能损害。蜇伤后24小时内为早期，越早处置越好，尤其是6小时内，又称“*金6h”。
处理
生命体征的评估及心肺复苏，严重过敏反应和休克的早期处理，安全的转诊。Ⅰ级过敏反应：口服抗组胺药物，短期留院观察；Ⅱ级过敏反应：可使用糖皮质激素及其他抗过敏剂，留院观察；Ⅲ级过敏反应：护送至监护室，严密监测生命体征及器官功能状况；Ⅳ级过敏反应：立即启动CPR。医院就医，并正确预防破伤风。
海蜇蜇伤救治
海蜇（又称水母）是一种生活在海中的肠腔软体动物，营海洋漂浮生活，常栖息于近岸水域。海蜇*素具有皮肤坏死、溶血、心血管、神经、肺脏、肝脏及肾脏等多种生物*性，海蜇蜇伤后的中*效应是多种*素共同作用的结果。处理：蜇伤后应立即脱离蜇伤环境，迅速评估病情，使用海水冲洗或明矾，积极抗过敏、抗休克及有效的器官功能支持。根据病情严重程度，采取不同的治疗措施：医院就医，正确预防破伤风。
水蛭致伤救治
6.水蛭俗称蚂蟥、马鳖。患者通常在没有防护措施的条件下，进入了水蛭栖息地造成水蛭吸附入侵。水蛭的口吸盘附着皮肤吸血时，能分泌一种含有水蛭素（hirudin）和组胺样物质的唾液，唾液中含有大量细菌，用过咬伤的皮肤粘膜，有利于细菌入侵繁殖。前者能阻止血液凝固，后者能使血管扩张。治疗方法：1.去除水蛭：手掌或鞋底拍击叮咬附近皮肤；叮咬部位局部使用盐、盐水、醋、松节油、酒精和热等；叮咬部位还可以使用化学方法，包括可卡因、利多卡因和局部麻醉剂喷雾剂；盐水已被证明可有效地使水蛭松弛和释放。2.止血：用压力敷料、止血及或绷带。3.清创伤口并配合抗感染治疗以及正确预防破伤风。
就诊流程
到急诊急救联动中心大厅办理就诊卡、挂号“急诊外科”→护士分诊台→犬伤处置重点门诊（诊室3）→医生问诊检查→付费→根据病情用药→轻者自行离院，重者急诊留观病房留院观察
识别
